La Verdad
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Jorge Martínez Escribano

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Agradezco todas las preguntas y el interés que he recibido y siento no haber podido responder a todas las dudas por cuestión de tiempo. Muchas gracias y buenos días.

  • lola

    Los ciudadanos que puedan contribuir económicamente a la investigación ¿a qué organismo considera usted que deberían hacerlo?

    Por ejemplo a la AECC

  • juan

    ¿Es cierto que no les interesa a los laboratorios encontrar la cura del cáncer?

    No

  • susana

    Con las células madre, ¿se puede curar el cáncer?

    Las células madre pueden reponer nuestras defensas después de una quimioterapia y servir para tratar enfermedades hematológicas. Hay un futuro esperanzados con linfocitos T que se comportan como células madre y tienen memoria contra antígenos tumorales.

  • maria

    Tengo la espalda llena de lunares verrugosos, grandes y gordos ¿qué los produce?

    Aquí influye la herencia genética de cada uno y factores ambientales, como el sol. A veces hay que descartar enfermedades internas asociadas, por ejemplo, en tubo digestivo.

  • luis

    Lo que se investiga en cada lugar de España ¿se pone en común? ¿o cada uno va por su lado?

    Debería existir más comunicación entre centros o incluso intra-centros; es algo que, al menos algunos, estamos  intentando mejorar.

  • maria

    Cada cierto tiempo aparecen noticias en los medios de que se ha descubierto un hallazgo contra el melanoma. Y pasa el tiempo y todo sigue igual ¿de verdad se avanza algo?

    Se avanza y mucho, sobre todo en el tema de la inmunoterapia y los tratamientos selectivos.

  • Almenara

    ¿Se pueden dar casos de melanoma en los que no ha habido lesión visible aparente?

    Sí. Es raro pero puede ocurrir. Por ejemplo, un melanoma, al igual que ocurre con muchos lunares, puede desaparecer de la piel porque el sistema inmunológico se lo "come". A veces hay melanomas amelánicos, que no son negros. Y también puede aparecer un melanoma en zonas internas de forma primaria, incluso en nevus o células de lunares que hay dentro de los ganglios.

  • MARIANTO

    Me han diagnosticado un melanoma en fase 3 en la cara. ¿Esto me matará? Es un poco dura mi pregunta pero podrá entender mi inquietud... Tengo 61 años y ninguna enfermedad añadida.

    No necesariamente le matará. El melanoma puede curarse incluso en fases avanzadas. Debe seguir controles médicos indudablemente, y seguir el tratamiento adecuado. Ya sabe que no hay enfermedades sino enfermos.

  • alj

    Mi padre y su hermana estaban llenos de lunares por todo el cuerpo y a mí me pasa lo mismo. Tengo 45 años y nunca me ha preocupado porque pensaba que era hereditario y no pueden ser malignos. Tengo más de 200, sobre todo en la zona del cuello y el tórax. ¿Qué me recomendaría? Muchas gracias!

    Si tiene tantos lunares, acuda a su dermatólogo, y él o ella le indicará si alguno requiere vigilancia especial y la periodicidad de las revisiones; mínimo una vez al año.

  • Maria

    Me recomienda, por favor, alguna crema solar de alta protección... ¿Qué debe contener?

    La crema solar debe estar testada dermatológicamente y ser siempre de factor (FPS) superior a 15. En cara, si es factor 50+ mejor. Su dermatólogo o su farmacéutico le recomendará una crema con protección física, química, biológica, etc. y con distintas presentaciones (loción, spray, etc), según su tipo de piel.

  • KIKO

    Tengo varios lunares en todo mi cuerpo, especialmente en la cara y cabeza. Sin embargo, un dermatólogo me dice que mejor no tocarlos y otro que sí. ¿Qué debo hacer?

    El melanoma aparece en piel sana en un 50% de casos y sobre un lunar previo en otro 50%. Quitar un lunar significa dejar una pequeña cicatriz. Por ello sólo solemos extirpar aquellos lunares que pensamos que se pueden hacer malos. No obstante, a veces, se puede extirpar algún lunar si el paciente está muy obsesionado con la lesión, pero explicando muy bien que con quitar todos los lunares no quitamos el 100% del riesgo de melanoma.

  • Impaciente

    Me gustaría saber si la extirpación del ganglio centinela en cuello y axila es muy agresivo, así como los posibles efectos secundarios. Gracias!

    El ganglio centinela no es una técnica agresiva, y tiene utilidad diagnóstica y pronóstica. En algunos casos podría ser incluso terapéutico. Todo depende del espesor del melanoma y de otras características biológicas del tumor y del paciente. 

  • kika

    ¿Hay tratamientos efectivos para la cura del melanoma?

    El tratamiento más efectivo es la cirugía precoz. La inmunoterapia nos está dando grandes alegrías últimamente.

  • tomas

    Se suele decir que cuando la persona está muy positiva hay más posibilidades de curarse. ¿Esa actitud es buena? He visto a mucha gente convencida de que iban a salir adelante y no ha sido así... Entonces, ¿de qué sirve crear falsas expectativas?

    No hay enfermedades sino enfermos. Existe una estrecha relación entre el sistema inmunológico, que es nuestro centinela frente a infecciones y células cancerosas, y la mente de la persona y su estado psicológico. La actitud positiva beneficia y la negativa perjudica. Pero en Medicina 2 y 2 no son 4, y algunos tumores en estadíos avanzados pueden no ser curables; pero incluso en estos casos, el tiempo de supervivencia es mayor si la actitud del paciente es positiva.

  • lucycy

    ¿Por qué tiene tan mal pronóstico el melanoma?

    No siempre tiene tan mal pronóstico. Cada vez tiene mejor pronóstico. Si se detecta y se trata en estadíos precoces se cura el 100%. Hay que buscar el diagnóstico y el tratamiento precoces. El melanoma está casi siempre en la piel; no está escondido. Sólo hay que saber reconocerlo y consultar al dermatólogo. Cada vez, afortunadamente, los melanomas que tratamos llegan en etapas tempranas de su evolución y tienen mejor pronóstico por tanto.

  • hu7go

    ¿Cómo es posible que con los años que lleva esta enfermedad matando a gente todavía no se haya encontrado una vacuna o una solución de verdad?

    El melanoma tiene muchos mecanismos de escape al sistema de vigilancia inmunológica de nuestro cuerpo. Es capaz de mutar y producir líneas de células resistentes al sistema inmunitario, por lo que es difícil encontrar una pan-vacuna o un tratamiento único.

  • ina

    ¿Es bueno que solamente investigue la industria farmacéutica?

    Deberían investigar más ambas, la industria y las administraciones públicas, para que existan políticas a largo plazo de investigación, sin buscar el beneficio inmediato. La investigación en I + D + I es lo que a la larga más le beneficia a un país. Sólo hay que ver dónde estaba el sureste asiático hace 50 años y dónde está hora. Es fundamental crear un ambiente de investigación con la vista puesta en el largo plazo.

  • uanj

    ¿Puede ser donante de órganos una persona que fallece por un melanoma?

    Si ha fallecido por melanoma no, pues pueden quedar células malignas en el órgano a trasplantar.

  • jose

    ¿es cierto que se debe llevar protección solar en la cara todo el año en ésta zona cuando somos de piel y ojos claros?

    Sí. Lo ideal es protección física (gafas sol, sombrero, camisas manga larga, etc), y protección con cremas en zonas fotoexpuestas, no sólo en la cara. Las cremas de protección solar no sólo se deben usar cuando vas a la playa, y más en nuestra tierra. Aquí te puedes quemar un día nublado de diciembre. Lo fundamental es tener sentido común para evitar quemaduras.

  • julia

    ¿En qué medida al melanoma es hereditario? Mi padre falleció de melanoma, un primo hermano suyo igual y la hija de otro primo hermano de mi padre lo ha padecido

    Uno puede heredar la piel clara, que tiene más facilidad para quemarse con el sol y, por tanto, más facilidad para desarrollar cáncer de piel. Aparte están los melanomas familiares, donde existe una especial predisposición a desarrollar este cáncer. Esto ocurre sólo en un 5% de melanomas aproximadamente. El tener más de 2 familiares directos con melanoma aumenta el riesgo de desarrollar este tumor.

  • romy

    ¿Qué produce el cáncer?

    Aproximadamente un 80% de los cánceres se producen como consecuencia de factores externos, llamados carcinógenos como, por ejemplo, el tabaco. El otro 20% ocurren por mutaciones espontáneas o agentes que aún desconocemos. Habitualmente el cáncer es fruto de una predisposición genética unida a factores ambientales, como el sol en el caso del cáncer de piel.

  • lola

    ¿Investigan la enfermedad en La Arrixaca?

    En la Arrixaca llevamos más de 20 años con una línea de investigación de melanoma, y se ha constituido un Grupo de Excelencia multidisciplinar, del cual tengo la suerte y el orgullo de formar parte.

  • susana

    ¿Cuáles son las nuevas vías de investigación para erradicar el melanoma, además de la prevención? ¿Por dónde irán los futuros avances contra esta enfermedad?

    Las líneas futuras de investigación van por el camino de la Genética y de la Inmunología, potenciando la respuesta más selectiva contra las células malignas, con tratamientos a la carta, según cada paciente y cada lesión. Pero la base actual del tratamiento es la cirugía precoz.

  • pellejera

    Hola, doctor. Tengo un lunar en el que me sale un pelo y no sé si es bueno que me lo quite con pinzas de depilar. Algunas esteticistas me dicen que no pasa nada, mientras otras recomiendan cortarlos con las tijeras para no 'remover' el lunar. ¿Cuál es su consejo profesional?

    Si se realiza la tracción del pelo sin ser muy traumático no pasa nada. Con lo que hay que llevar cuidado es con no dar láser de depilación encima de lunares; y en última instancia convendría pintarlos de blanco para protegerlos.

  • fini

    Existe la creencia popular que ser tratado en un hospital de EEUU amplía las posibilidades de curarse. ¿Qué diría a estas personas?

    En España hay excelentes profesionales y medios para el tratamiento del cáncer de piel y las enfermedades de la piel en general. No es preciso irse fuera para recibir tratamiento.

  • Defcon2

    Buenas doctor, tengo desde hace ya muchos años una demartitis seborreica que como es normal en lo meses de invierno esta peor y que me afecta sobre todo a la zona de la cara, con picos muy fuertes. Sobre esto aparte de los corticoides en los momentos peores hay algún tratamiento que aunque se que no lo va quitar ayude a mitigarlo, un saludo.

    Puede usar cremas antifúngicas, pimecrolimus tópico o simplemente cremas hidratantes.