La Verdad
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Doctor Fernández Canillas

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Muchas gracias por vuestras preguntas. Espero haber resuelto algunas de vuestras dudas. Quedo a su disposición para cualquier otra cuestión. Muchas gracias.

  • Fina

    Si a esta enfermedad se le llama "silenciosa" por que puede no dar síntomas hasta que está avanzada, ¿no cree que se debia hacer revisiones preventivas programadas?

    La Medicina Preventiva tiene cada vez más importancia dentro del conjunto de la medicina. El glaucoma, es el ejemplo perfecto para darnos cuenta de la existencia de enfermedades que pueden no dar síntomas hasta estadios avanzados, con lo cual la recuperación ya es mas improbable y el tratamiento menos efectivo.

    Efectivamente se han hecho campañas informativas en los últimos años, y un ejemplo es lo que estamos haciendo hoy, coincidiendo con el Día Mundial de Glaucoma.

    Pero tiene razón es que cualquier campaña que se realize para promover revisiones preventivas puede ser mejorada

  • Antonio M

    ¿Hay alguna forma de recuperar la visión perdida por efectos del glaucoma?

    Cuando la visión ha sido dañada por el glaucoma, significa que la afectación ha sido grave en el nervio y la recuperación es difícil. Habría que estudiar en cada caso si es beneficioso para ese paciente el uso de ayudads opticas (ayudas a baja visión) que puedan mejorar los campos de visión afectados. Otra cosa es que la pérdida de visión pueda estar causada además por enfermedades del ojo que a veces s asocian, como pueda ser la existencia de una catarata. La exploración por su oftalmólogo ayudará a detectar estas otras causas asociadas y a buscarle la mejor solución para su caso

  • Pilar

    Hace 25 años que estoy operada de glaucoma y me reviso aproximadamente cada dos años y todo sigue bien. ¿Atendemos a las contraindicaciones en los prospectos de medicamentos para pacientes con glaucoma o ya no tenemos que hacer caso? Muchas gracias.

    Las informaciones de los prospectos son importantes y es algo que todos los usuarios deben leer. Existen determinadas enfermedades que no permiten el uso de una medicación (por ejemplo el asma), pero disponemos de otros medicamentos que sí pueden ser usados sin riesgo en estos casos.

    Dentro de la exploración de una persona con glaucoma, debemos también estudiar otras enfermedades del paciente que nos hagan saber qué gotas podemos usar con seguridad en ese caso.

  • ARROCERO

    El glaucoma es una enfermedad que mata el nervio óptico. ¿Es hereditario en todos los casos? ¿No deberían hacer campañas para detectarlo lo antes posible?

    Como hemos dicho antes, el ser familiar de una persona con glaucoma hace que tengamos un mayor riesgo, pero no que se vaya a desarrollar glaucoma siempre.

    Debe hacerse controles anuales.

    En cuanto a la prevención, es algo que se está haciendo en los últimos años. Un ejemplo es lo que estamos haciendo ahora aprovechando el día mundial de glaucoma. También se evalua la tensión en todas las personas que acuden a cualquier exploración por el oftalmólogo, y se enfatiza la información a las personas que pertenecen a grupos de riesgo. Se recomienda también tomas de tensión ocular a personas mayores de 35-40 años, como forma de detección precoz

  • Enfermero

    ¿Cuáles son los factores de riesgo del glaucoma?

    Es una enfermedad que tiene diversos factores de riesgo. Los principales son la herencia, miopía. Se debe hacer especial seguimientoa familiares de personas con glaucoma (hijos, hermanos) a personas con miopía y a personas que estén en tratamiento con medicamentos que puedan afectar ala tensión del ojo (especialmente personas en tratamiento crónico con corticoides en gotas o en tableatas)

    Pero estar en un grupo de riesgo no significa que se vaya a desarrollar la enfermedad. No todos los hijos de personas con glaucoma desarrollan glaucoma, ni todos los miopes van a tener una tensión ocular alta.

  • FRANK

    MI MADRE PADECIÓ GLAUCOMA Y HA SIDO TRASPLANTADA RECIENTEMENTE DE ENDOTELIO. LA POMADA CON LA QUE SE TRATA EL POSTOPERATORIO LE CAUSA GRANDES MOLESTIAS. ¿ES NORMAL? TIENE MOLESTIAS EN EL LAGRIMAL Y LE LE RASPEA EL OJO.

    Tras una cirugía, es normal que el ojo tolere mal medicamentos tópicos, ya que a la "agresión" que ya supone una cirugía, se añaden otros factores como sequedad, inflamación, menor intolerancia a medicamentos y a los productos que se usan como conservantes de estos..

    Así, es normal que se presenten esas pequeñas molestias tras cualquier cirugía y el uso de medicación que conlleva esta. No es un problema importante, muchas veces es suficiente con consultar con su oftalmólogo e intentar un cambio en la medicación.

  • PL YEPA

    HACE UN AÑO SUFRÍ UN GLAUCOMA AGUDO Y A FECHA DE HOY TODAVÍA SIGO TENIENDO MOMENTOS DE VISIÓN BORROSA Y MAREOS CUANDO UTILIZO EL ORDENADOR (QUE ES MI HERRAMIENTA DE TRABAJO). A VECES DURANTE EL DÍA SIN MOTIVO APARENTE, LO QUE ME IMPIDE HACER UNA VIDA NORMAL. NO LE VOY A PREGUNTAR SI RECUPERARÉ LA VISIÓN PERDIDA PORQUE ESTOY ASUMIENDO QUE NO SERA ASÍ, PERO ¿HAY ALGUN TRATAMIENTO QUE PUEDA MEJORAR MI SITUACIÓN Y DONDE ME PODRÍAN TRATAR? GRACIAS.

    El oftalmologo que le trata tiene más información del proceso que ha seguido y es el que le puede orientar sobre posibles tratamientos. Tras un glaucoma agudo suelen quedar molestias, bien por sus secuelas o por el hecho de afectar aspectos de visión binocular, que suelen mejorar con el tiempo. Es imporante una exploración que detecte exactamente la causa de esos mareos. La mayoría de los casos de glaucoma agudo tienen secuelas por el daño en el propio ojo, siendo mucho menos frecuente que provoque otros síntomas (aunque estos sean posibles).

  • carmen

    Le agradecería mucho me contestara: a causa de una conjuntivitis vírica tengo infiltrados corneales. Me dicen que no tiene mas tratamiento que lágrimas artificiales. ¿es verdad? Gracias

    Aunque existen otros tratamientos (gotas de corticoides, etc.) muchas veces los infiltrados se hacen recurrentes, vuelven a aparecer tras suspender tratamiento. Intentar otras opciones de tratamiento depende de factores como su agudeza de visión, afectación de su vida habitual (conducir...). En general tienen buena evolución, y suelen mejorar con el paso de los meses, sin más tratamiento que lagrimas o vigilancia por su médico.

  • Murcia

    ¿Cómo se diagnostica un glaucoma?

    El primer paso es la detección de la presión intraocular alta. Se toma la tensión del ojo a toda persona que acude a una exploración oftalmológica, independientemente del motivo de la consulta. Esto es una práctica que también hacen los ópticos con cada vez mayor frecuencia. Una vez detectada la hipertensión del ojo, debemos hacer pruebas para evaluar si está afectando al nervio del ojo, que es la estructura a la que afecta. Esas pruebas las hacemos los oftalmólogos y consisten principalmente en el estudio del campo visual (extensión total de la visión del ojo), estudio de grosor de cornea para establecer las cifras exactas de la presión, y el estudio de las fibras del nervio, mediante tomografía. Es importante hacer revisiones a personas en riesgo, especialmente familiares de personas con glaucoma, miopes etc

  • Óptico

    ¿Qué papel cree que puede jugar el óptico-optometrista en la detección precoz del glaucoma?

    Importante. A nuestras consultas llegan muchos pacientes, cuyas cifras de tensión alta han sido detectadas por ópticos-optometristas. Se detecta la hipertensión ocular cuando han acudido a la óptica, y se suele derivar al oftalmólogo para completar los estudios de glaucoma (campo visual, estudio tomográfico de nervio, etc. Hay que decir aquí que el glaucoma no es solo la tensión ocular alta, debemos evaluar el nervio óptico para ver si está dañado. Nos encontramos con pacientes con tensiones oculares por encima de la cifra que hemos determinado como límite , pero no necesitan tratamiento porque el nervio óptico no lo vemos afectado. Y también pasa lo contrario, pacientes con tensiones en teoría "normales" que pueden presentar daño en el nervio, y que necesiten tratamiento para conseguir una presión aún más baja.

  • SAGA

    SUFRÍ GLAUCOMA, CON SECUELAS DE PÉRDIDA DE VISIÓN Y CON QUERATOPATÍA BULLOSA TRATADA CON LENTE TERAPÉUTICA Y COLIRIOS ; AHORA ME HAN REALIZADO TRASPLANTE DE ENDOTELIO ENDOTELIO. ME DICEN QUE VERÉ MÁS CLARO, PERO NO RECUPERARÉ VISTA. TENGO UNOS OJOS MUY PEQUEÑOS. EL OTRO OJO LO TENGO CON UNA CATARATA PARA OPERAR, PERO LA CÓRNEA ME DICEN QUE ESTÁ MUY DELICADA Y QUE TENGO EL RIESGO DE QUEDAR PRÁCTICAMENTE SIN VISTA.OTRO OFTALMÓLOGO, EN CAMBIO, OPINA QUE CON CÓRNEAS EN BUENAS CONDICIONES TAMBIÉN SE HAN OPERADO CATARATAS Y HA SALIDO MAL.¿QUE OPINA?

    En estos casos la clave de la respuesta estará en el estudio preoperatorio. Conociendo las caracteristicas de su cornea, del estado de su glaucoma y del tipo de catarata que present más o menos complicada) se puede avanzar un pronostico mejor. el mas indicado para hacerlo es el oftalmólogo que le trata. El podrá darle esa información teniendo en cuenta todos esos factores. En general la cirugía en corneas en buenas condiciones tiene muchas posibilidades de acabar en un buen resultado visual.
  • Campanilla

    Tengo 25 años y tengo ocho dioptrías en cada ojo de miopía además de 0.50 astigmatismo en cada ojo también. ¿Hay riesgo de glaucoma por tener tanta miopía y astigmatismo? ¿Puede considerarse un factor de riego? Muchas gracias por su atención

    La miopía se considera un factor de riesgo para esta enfermedad, y las personas miopes están incluidas en el grupo de pacientes en los que se debe hacer un especial seguimiento. Pero esto no significa que todas las personas con miopía vayan a tener glaucoma. Solo es un riesgo. Debe vigilarse la presión intraocular anualmente, pero puede que no desarrolle glaucoma nunca.

  • ch

    ¿CUANDO ESTÁ INDICADA LA OPERACIÓN DE GLAUCOMA, EN LOS CASOS QUE SE OBSERVA QUE EL PACIENTE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO DE COLIRIOS Y SIGUE SUBIENDO LA TENSIÓN Y PERDIENDO VISTA?

    Efectivamente, esa es la principal indicación. Cuando observamos progresión del daño al nervio óptico a pesar del tratamiento con gotas. Hay que destacar que en el glaucoma más que una perdida de cantidad de visión, vigilamos pérdidas de la extensión del campo de visión, ya que la pérdida de lineas de visión o de calidad en esta, como se da por ejemplo en las cataratas, solo se da en fases avanzadas. En glaucoma se vigila la función del nervio óptico, que es la estructura que se daña en esta enfermedad.